醫(yī)院信息化離你一步之遙
2002/8/28 17:26:00
數(shù)字化醫(yī)院將通過寬帶網(wǎng)絡(luò)把數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)和數(shù)字化醫(yī)療信息系統(tǒng)等全部臨床作業(yè)過程納入到數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)中,實現(xiàn)臨床作業(yè)的無紙化和無片化運行。
數(shù)字化醫(yī)院(e-Hospital)把最先進的IT技術(shù)充分應(yīng)用于醫(yī)療保健行業(yè),其核心圍繞每一個享受醫(yī)療保健服務(wù)的人,將整個社會的醫(yī)療保健資源和各種醫(yī)療保健服務(wù),如醫(yī)院、專家、遠程服務(wù)、社會保險、醫(yī)療保險、社區(qū)醫(yī)療、藥品供應(yīng)廠商、數(shù)字醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商等連接在一起,整合為一個系統(tǒng),以提高整個社會醫(yī)療保健服務(wù)的工作效率,降低運行成本,更好地為社會服務(wù)。有了真正的e-Hospital,根據(jù)患者的社會保險或醫(yī)療保險號,醫(yī)生就可以很快獲知其所有的醫(yī)療保健信息,如病史、采集到的醫(yī)學(xué)影像、做過的實驗室檢查等,提高了診療效率和臨床質(zhì)量。這將是一個開放化的e-Hospital。到那時,就會達到醫(yī)生和社會資源充分共享,人們將充分享受到科技帶來的高質(zhì)量的生活。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹,我國現(xiàn)有1萬多所醫(yī)院,5萬多個防疫站,做HIS系統(tǒng)的不少,但是真正用起來的不到50%,目前大多數(shù)能用的是病床管理和財務(wù)管理,最重要的病人管理基本不用。
“十五”期間全國各大醫(yī)院正在或準備投入資金建設(shè)新系統(tǒng)或改造原有的舊系統(tǒng),以適應(yīng)即將實施的醫(yī)療改革。調(diào)查表明,醫(yī)院信息系統(tǒng)“十五”期間將在以下幾個方面加大投資力度:
醫(yī)院將進一步加大遠程醫(yī)療的投資力度,投資規(guī)模在200-300萬元之間不等。
毫不夸張地說,醫(yī)療行業(yè)是關(guān)系人類健康的重要事業(yè),醫(yī)院信息系統(tǒng)是醫(yī)療保險體制的信息源頭,因此,醫(yī)院的信息化建設(shè)不僅是今后醫(yī)院發(fā)展的重要方向,也將是IT界關(guān)注的領(lǐng)域。預(yù)測未來幾年中,我國將有70%-80%的醫(yī)院實現(xiàn)信息化管理,市場總量將達到200多億元人民幣。
如何實施醫(yī)院信息化
中國加入WTO后,以信息技術(shù)帶動產(chǎn)業(yè)升級,實現(xiàn)跨越式發(fā)展已迫在眉睫。我國醫(yī)療體制的改革,已經(jīng)開始從公費醫(yī)療體制走向社會保障體制,通過醫(yī)療保險制度的建立,將醫(yī)療費用逐步推向了社會,不再由國家負擔(dān),再加上對藥品采購的改革逐步向醫(yī)藥分家的方向做準備等,都為我國醫(yī)療事業(yè)走向標(biāo)準化、市場化奠定了很好的基礎(chǔ),也為新信息技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用創(chuàng)造了有利條件。
如何實施醫(yī)院信息化?也許我們可以從“鄰居”那里得到借鑒。馬來西亞非常重視醫(yī)院信息化,馬來西亞首相馬哈迪醫(yī)生說,馬國政府將撥出巨款,利用最先進的科技,興建七所不用紙張的電子化醫(yī)院(所謂“無紙”醫(yī)院,就是醫(yī)院不用紙張,裝備最先進的電腦系統(tǒng)來處理所有的醫(yī)藥資料)。在這種思想指導(dǎo)下,馬來西亞的醫(yī)院信息化也的確取得了令人矚目的成績,據(jù)稱,該國的醫(yī)院信息化達到了“可以與發(fā)達國家相媲美” 的程度。
馬來西亞的Selayang醫(yī)院,系馬來西亞國有醫(yī)院,位于首都吉隆坡郊外,共有1600名職員,200名醫(yī)生,800名護士,其他人員是管理、保健專業(yè)人士;該院擁有960張床位,去年床位的利用率為60%。Selayang醫(yī)院的信息化系統(tǒng)從1994年開始籌劃,終極目標(biāo)是建立一個無紙化的醫(yī)院。
馬來西亞Selayang醫(yī)院IT項目經(jīng)理Dr. Mohamad Azrin Bin Zubir認為,首先,為病人提供高質(zhì)量關(guān)愛的集成系統(tǒng)前提是所有的信息需要共享,在醫(yī)院里任何時間任何地點都可以訪問。病人情況及時迅速獲得可以大大改善臨床診斷。
其次是建立一個以知識為基礎(chǔ)的組織。IT可以將寶貴經(jīng)驗轉(zhuǎn)變成一目了然的表格。換句話說,如果IT設(shè)施恰當(dāng)使用,那么一個知識管理系統(tǒng)便可以得到有效應(yīng)用。
第三,創(chuàng)建每個病人的健康狀況病歷。
第四,將醫(yī)院里的所有工作過程流程化。
第五,按時獲得正確的知識資源。醫(yī)生看病時,可以通過IT手段幫助醫(yī)生獲得恰當(dāng)?shù)脑诰€資訊。在馬來西亞,醫(yī)生不多,并且都超負荷工作。所以他們沒有時間每天跟蹤日新月異的醫(yī)療知識,但是IT手段可以在醫(yī)生所需時提供知識。
最后,系統(tǒng)能夠幫助促進醫(yī)藥研究和教育活動。
專家認為,借鑒國外的先進經(jīng)驗,根據(jù)醫(yī)療系統(tǒng)的信息化水平劃分,醫(yī)院信息化發(fā)展要經(jīng)歷三個階段:醫(yī)院管理信息化(HIS)階段、臨床管理信息化(CIS)階段、局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(GMIS)階段。Selayang醫(yī)院信息化系統(tǒng)包含三個方面:臨床系統(tǒng);圖片存檔和通訊系統(tǒng);管理和財務(wù)系統(tǒng)。
臨床系統(tǒng)包含所有與臨床過程有關(guān)的系統(tǒng),包括臨床記錄和文件,實驗信息系統(tǒng),X光信息系統(tǒng),臨床的電子時序,急救信息系統(tǒng)等等。圖片存檔和通訊系統(tǒng)(簡稱PACS)是用于存儲和獲得X光圖像的。管理和財務(wù)系統(tǒng)支持億元的行政和財務(wù)過程。當(dāng)安排好的任務(wù)完成后,它會通過計費模塊與臨床系統(tǒng)相連。
我國醫(yī)院信息化目前的現(xiàn)狀大多數(shù)還停留在第一個階段,真正的醫(yī)療業(yè)務(wù)還很少能參與到信息化的方式中去。
在醫(yī)療行業(yè),有一些小型的ISV在以中小型專科醫(yī)院為目標(biāo)客戶作醫(yī)療信息化系統(tǒng),雖然他們的軟件還不能做到完全規(guī)范化的程度,但是在基本的功能上,卻可以做到“麻雀雖小,五臟俱全”,倒是也可以在市場上找到一方生存空間。緯辰公司為天津曹開鏞男科醫(yī)院做了一套信息化應(yīng)用系統(tǒng),除了醫(yī)院和行政財務(wù)等系統(tǒng)外,還有醫(yī)療專家系統(tǒng),并有網(wǎng)上保存病歷。
★ 以電子病歷為中心的新一代醫(yī)院信息系統(tǒng)
★ 基于Internet網(wǎng)絡(luò)的集成化醫(yī)療護理網(wǎng)絡(luò)
★ 醫(yī)療卡將成為投資焦點
★ 遠程醫(yī)學(xué)教育將得到長足的發(fā)展
重點在于培訓(xùn)
大凡一件新技術(shù)或新產(chǎn)品被推向市場,其成敗的關(guān)鍵都在于是否被用戶接受。醫(yī)院信息系統(tǒng)也是如此。在醫(yī)院信息化的過程中,技術(shù)并不是瓶頸,至關(guān)重要的是使用者的信任和接受。認識到這一點,系統(tǒng)集成商和解決方案供應(yīng)商便可以知道——在做醫(yī)院信息化項目中,做好對使用系統(tǒng)的醫(yī)務(wù)工作者的培訓(xùn)至關(guān)重要。
Selayang醫(yī)院在信息化過程中自然也遇到了挑戰(zhàn)。大部分來自于管理過程的改變:醫(yī)療工作者們需要在每日的臨床和非臨床工作中使用IT手段,為此Selayang的業(yè)務(wù)經(jīng)歷了一次痛苦的蛻變:重塑醫(yī)院工作流,協(xié)議和方針。Selayang醫(yī)院的信息化經(jīng)過了一個重要的里程碑,業(yè)務(wù)流程再造,IT部門培訓(xùn)職員和一些主要應(yīng)用的使用者。然后1999年,正式投入使用。
Dr. Mohamad Azrin Bin Zubir認為,Selayang醫(yī)院最成功的部分在于使醫(yī)務(wù)工作者切實使用并且相信這套系統(tǒng)。現(xiàn)在,THIS是該醫(yī)院最主要的信息資源和交流平臺。除此之外,Selayang還做到了無膠片,所有的X光片都是數(shù)碼格式。
Selayang同時還證明了醫(yī)院級別的綜合臨床醫(yī)院系統(tǒng)完全可以通過軟件集成和界面實現(xiàn)。
最后要注意的當(dāng)然是系統(tǒng)的可升級性。
◆ THIS是Total Hospital Information System(整體醫(yī)院信息系統(tǒng))的簡稱,通過供應(yīng)醫(yī)院中集成臨床、成像、財務(wù)和管理的系統(tǒng)來將診斷治療過程自動化。
◆ 醫(yī)院信息化發(fā)展要經(jīng)歷三個階段:醫(yī)院管理信息化(HIS)階段、臨床管理信息化(CIS)階段、局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(GMIS)階段
◆ 中國醫(yī)院信息化現(xiàn)狀:據(jù)統(tǒng)計,2000年在中國800億人民幣的IT軟件產(chǎn)品中僅有1.5億的產(chǎn)品是為醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)開發(fā)的,不到0.2%。即便加上數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品市場,也僅為區(qū)區(qū)6億元人民幣。相對于其他行業(yè)基本穩(wěn)定甚至已經(jīng)飽和的市場,年增長率為兩位數(shù)的中國醫(yī)療服務(wù)消費市場具有廣闊的發(fā)展前景。
摘自《計算機產(chǎn)品與流通》2002-6-18
歡迎訪問貝萊特公司網(wǎng)站:www.Belight.com.cn
數(shù)字化醫(yī)院(e-Hospital)把最先進的IT技術(shù)充分應(yīng)用于醫(yī)療保健行業(yè),其核心圍繞每一個享受醫(yī)療保健服務(wù)的人,將整個社會的醫(yī)療保健資源和各種醫(yī)療保健服務(wù),如醫(yī)院、專家、遠程服務(wù)、社會保險、醫(yī)療保險、社區(qū)醫(yī)療、藥品供應(yīng)廠商、數(shù)字醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商等連接在一起,整合為一個系統(tǒng),以提高整個社會醫(yī)療保健服務(wù)的工作效率,降低運行成本,更好地為社會服務(wù)。有了真正的e-Hospital,根據(jù)患者的社會保險或醫(yī)療保險號,醫(yī)生就可以很快獲知其所有的醫(yī)療保健信息,如病史、采集到的醫(yī)學(xué)影像、做過的實驗室檢查等,提高了診療效率和臨床質(zhì)量。這將是一個開放化的e-Hospital。到那時,就會達到醫(yī)生和社會資源充分共享,人們將充分享受到科技帶來的高質(zhì)量的生活。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹,我國現(xiàn)有1萬多所醫(yī)院,5萬多個防疫站,做HIS系統(tǒng)的不少,但是真正用起來的不到50%,目前大多數(shù)能用的是病床管理和財務(wù)管理,最重要的病人管理基本不用。
“十五”期間全國各大醫(yī)院正在或準備投入資金建設(shè)新系統(tǒng)或改造原有的舊系統(tǒng),以適應(yīng)即將實施的醫(yī)療改革。調(diào)查表明,醫(yī)院信息系統(tǒng)“十五”期間將在以下幾個方面加大投資力度:
醫(yī)院將進一步加大遠程醫(yī)療的投資力度,投資規(guī)模在200-300萬元之間不等。
毫不夸張地說,醫(yī)療行業(yè)是關(guān)系人類健康的重要事業(yè),醫(yī)院信息系統(tǒng)是醫(yī)療保險體制的信息源頭,因此,醫(yī)院的信息化建設(shè)不僅是今后醫(yī)院發(fā)展的重要方向,也將是IT界關(guān)注的領(lǐng)域。預(yù)測未來幾年中,我國將有70%-80%的醫(yī)院實現(xiàn)信息化管理,市場總量將達到200多億元人民幣。
如何實施醫(yī)院信息化
中國加入WTO后,以信息技術(shù)帶動產(chǎn)業(yè)升級,實現(xiàn)跨越式發(fā)展已迫在眉睫。我國醫(yī)療體制的改革,已經(jīng)開始從公費醫(yī)療體制走向社會保障體制,通過醫(yī)療保險制度的建立,將醫(yī)療費用逐步推向了社會,不再由國家負擔(dān),再加上對藥品采購的改革逐步向醫(yī)藥分家的方向做準備等,都為我國醫(yī)療事業(yè)走向標(biāo)準化、市場化奠定了很好的基礎(chǔ),也為新信息技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用創(chuàng)造了有利條件。
如何實施醫(yī)院信息化?也許我們可以從“鄰居”那里得到借鑒。馬來西亞非常重視醫(yī)院信息化,馬來西亞首相馬哈迪醫(yī)生說,馬國政府將撥出巨款,利用最先進的科技,興建七所不用紙張的電子化醫(yī)院(所謂“無紙”醫(yī)院,就是醫(yī)院不用紙張,裝備最先進的電腦系統(tǒng)來處理所有的醫(yī)藥資料)。在這種思想指導(dǎo)下,馬來西亞的醫(yī)院信息化也的確取得了令人矚目的成績,據(jù)稱,該國的醫(yī)院信息化達到了“可以與發(fā)達國家相媲美” 的程度。
馬來西亞的Selayang醫(yī)院,系馬來西亞國有醫(yī)院,位于首都吉隆坡郊外,共有1600名職員,200名醫(yī)生,800名護士,其他人員是管理、保健專業(yè)人士;該院擁有960張床位,去年床位的利用率為60%。Selayang醫(yī)院的信息化系統(tǒng)從1994年開始籌劃,終極目標(biāo)是建立一個無紙化的醫(yī)院。
馬來西亞Selayang醫(yī)院IT項目經(jīng)理Dr. Mohamad Azrin Bin Zubir認為,首先,為病人提供高質(zhì)量關(guān)愛的集成系統(tǒng)前提是所有的信息需要共享,在醫(yī)院里任何時間任何地點都可以訪問。病人情況及時迅速獲得可以大大改善臨床診斷。
其次是建立一個以知識為基礎(chǔ)的組織。IT可以將寶貴經(jīng)驗轉(zhuǎn)變成一目了然的表格。換句話說,如果IT設(shè)施恰當(dāng)使用,那么一個知識管理系統(tǒng)便可以得到有效應(yīng)用。
第三,創(chuàng)建每個病人的健康狀況病歷。
第四,將醫(yī)院里的所有工作過程流程化。
第五,按時獲得正確的知識資源。醫(yī)生看病時,可以通過IT手段幫助醫(yī)生獲得恰當(dāng)?shù)脑诰€資訊。在馬來西亞,醫(yī)生不多,并且都超負荷工作。所以他們沒有時間每天跟蹤日新月異的醫(yī)療知識,但是IT手段可以在醫(yī)生所需時提供知識。
最后,系統(tǒng)能夠幫助促進醫(yī)藥研究和教育活動。
專家認為,借鑒國外的先進經(jīng)驗,根據(jù)醫(yī)療系統(tǒng)的信息化水平劃分,醫(yī)院信息化發(fā)展要經(jīng)歷三個階段:醫(yī)院管理信息化(HIS)階段、臨床管理信息化(CIS)階段、局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(GMIS)階段。Selayang醫(yī)院信息化系統(tǒng)包含三個方面:臨床系統(tǒng);圖片存檔和通訊系統(tǒng);管理和財務(wù)系統(tǒng)。
臨床系統(tǒng)包含所有與臨床過程有關(guān)的系統(tǒng),包括臨床記錄和文件,實驗信息系統(tǒng),X光信息系統(tǒng),臨床的電子時序,急救信息系統(tǒng)等等。圖片存檔和通訊系統(tǒng)(簡稱PACS)是用于存儲和獲得X光圖像的。管理和財務(wù)系統(tǒng)支持億元的行政和財務(wù)過程。當(dāng)安排好的任務(wù)完成后,它會通過計費模塊與臨床系統(tǒng)相連。
我國醫(yī)院信息化目前的現(xiàn)狀大多數(shù)還停留在第一個階段,真正的醫(yī)療業(yè)務(wù)還很少能參與到信息化的方式中去。
在醫(yī)療行業(yè),有一些小型的ISV在以中小型專科醫(yī)院為目標(biāo)客戶作醫(yī)療信息化系統(tǒng),雖然他們的軟件還不能做到完全規(guī)范化的程度,但是在基本的功能上,卻可以做到“麻雀雖小,五臟俱全”,倒是也可以在市場上找到一方生存空間。緯辰公司為天津曹開鏞男科醫(yī)院做了一套信息化應(yīng)用系統(tǒng),除了醫(yī)院和行政財務(wù)等系統(tǒng)外,還有醫(yī)療專家系統(tǒng),并有網(wǎng)上保存病歷。
★ 以電子病歷為中心的新一代醫(yī)院信息系統(tǒng)
★ 基于Internet網(wǎng)絡(luò)的集成化醫(yī)療護理網(wǎng)絡(luò)
★ 醫(yī)療卡將成為投資焦點
★ 遠程醫(yī)學(xué)教育將得到長足的發(fā)展
重點在于培訓(xùn)
大凡一件新技術(shù)或新產(chǎn)品被推向市場,其成敗的關(guān)鍵都在于是否被用戶接受。醫(yī)院信息系統(tǒng)也是如此。在醫(yī)院信息化的過程中,技術(shù)并不是瓶頸,至關(guān)重要的是使用者的信任和接受。認識到這一點,系統(tǒng)集成商和解決方案供應(yīng)商便可以知道——在做醫(yī)院信息化項目中,做好對使用系統(tǒng)的醫(yī)務(wù)工作者的培訓(xùn)至關(guān)重要。
Selayang醫(yī)院在信息化過程中自然也遇到了挑戰(zhàn)。大部分來自于管理過程的改變:醫(yī)療工作者們需要在每日的臨床和非臨床工作中使用IT手段,為此Selayang的業(yè)務(wù)經(jīng)歷了一次痛苦的蛻變:重塑醫(yī)院工作流,協(xié)議和方針。Selayang醫(yī)院的信息化經(jīng)過了一個重要的里程碑,業(yè)務(wù)流程再造,IT部門培訓(xùn)職員和一些主要應(yīng)用的使用者。然后1999年,正式投入使用。
Dr. Mohamad Azrin Bin Zubir認為,Selayang醫(yī)院最成功的部分在于使醫(yī)務(wù)工作者切實使用并且相信這套系統(tǒng)。現(xiàn)在,THIS是該醫(yī)院最主要的信息資源和交流平臺。除此之外,Selayang還做到了無膠片,所有的X光片都是數(shù)碼格式。
Selayang同時還證明了醫(yī)院級別的綜合臨床醫(yī)院系統(tǒng)完全可以通過軟件集成和界面實現(xiàn)。
最后要注意的當(dāng)然是系統(tǒng)的可升級性。
◆ THIS是Total Hospital Information System(整體醫(yī)院信息系統(tǒng))的簡稱,通過供應(yīng)醫(yī)院中集成臨床、成像、財務(wù)和管理的系統(tǒng)來將診斷治療過程自動化。
◆ 醫(yī)院信息化發(fā)展要經(jīng)歷三個階段:醫(yī)院管理信息化(HIS)階段、臨床管理信息化(CIS)階段、局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(GMIS)階段
◆ 中國醫(yī)院信息化現(xiàn)狀:據(jù)統(tǒng)計,2000年在中國800億人民幣的IT軟件產(chǎn)品中僅有1.5億的產(chǎn)品是為醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)開發(fā)的,不到0.2%。即便加上數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品市場,也僅為區(qū)區(qū)6億元人民幣。相對于其他行業(yè)基本穩(wěn)定甚至已經(jīng)飽和的市場,年增長率為兩位數(shù)的中國醫(yī)療服務(wù)消費市場具有廣闊的發(fā)展前景。
摘自《計算機產(chǎn)品與流通》2002-6-18
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